Матрос (вахтенный матрос)

Описание



ПЕРСОНАЛЬНАЯ АНКЕТА МОРЯКА
SEAMAN’S APPLICATION



Data/Дата: Rank/Должность :
PERSONAL DETAILS - Личные данные
Фамилия: Румянцев Имя: Владислав Отчество: Олегович
Surname: Given Names: Middle Name:
Дата рождения:24.11.1998 Место рождения:г.Петровск-Забайкальский Гражданство:РФ
Date of birth: Place of birth: Читинская обл. Nationality:
Адрес: СПб пос. Шушары (Славянка) ул.Ростовская 19/3 кв 516
Address :
Дом. тел: +79111625976 Моб. тел.:+79111625976 Эл. почта:VladislavR98@icloud.com
Home Ph.: Mob Ph.: E-mail:


RELATIVE INFORMATION FOR EMERGENCY CONTACT - Данные о близком родственнике для экстренной связи
Фамилия: Белоусова Имя: Татьяна Отчество:Васильевна
Surname: Given Names: Middle Name:
Кем приходится родственник:Мать Тел. близкого родственника: +79310070145
Who is a relative: Relative phone:
Адрес близкого родственника: СПб пос. Шушары (Славянка) ул.Ростовская 19/3 кв 516
Relative address :


IDENTITY DETAILS – Паспортные данные
Document / Документ Number/ Номер Date and place of issue / Дата и место выдачи Date of expiry/ Действ. до
Civil passport/ Граждан. паспорт 4018199687 08.12.2018 ГУ МВД России по г. Санкт-Петербургу и -
Ленинградской области
Travel passport / Загран. паспорт - -
Seafarer’s identity document / УЛМ 0136986 12.07.2016 ФБУ Администрация Волго-Балт 11.07.2021
Seaman’s book / Мореходная книжка MK 0213679 22.07.2016 ФБУ Администрация Волго-Балт -
ИНН 752407520544 12.04.2011 Федеральная налоговая служба №3 по Забайкальскому -
краю
СНИЛС 167-889-182 49 05.09.2011 г.Чита -


MARITIME EDUCATION – Морское (речное) образование
Maritime college / Учебное заведение Qualification / Присвоенная Date of available Date of expiry
квалификация Дата поступления Дата окончания
СПб Морской Рыбопромышленный Колледж Техник-Судоводитель 01.09.2014 29.06.2018



CERTIFICATION/QUALIFICATION - Сертификаты
Type Capacity Number Date/Place of issue Date of expiry
Тип документа Должность Номер Дата и место выдачи Действ. до
River license / Речной диплом
Certificate of competency / Морской диплом Вахтенный-Матрос LET 202848749 02.07.2018 Администрация морских портов
Балтийского моря ,большой порт
Санкт-Петербурга
GMDSS (GOC/ROC ) / Диплом ГМССБ МТС 1000624 11.10.2019 СПб Морской технический 11.10.2024
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина
Radar observ. & plotting / Использование РЛС МТС 1005952 11.09.2020 СПб Морской технический 11.09.2025
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина
ARPA / САРП МТС 1005953 18.09.2020 СПб Морской технический 18.09.2025
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина
ECDIS / ЭКНИС МТС 1005954 02.10.2020 СПб Морской технический 02.10.2025
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина
Basic safety training / Нач. подготовка по безоп. - АВ№1320445 27.08.2019 СПб Морской технический 27.08.2024
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина
Proficiency in surv. сraft / Спец по шл. и плотам АВ№1320544 06.09.2019 СПб Морской технический 06.09.2024
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина
Advanced fire-fighting / Борьба с пожаром АВ№1297903 13.09.2019 СПб Морской технический 13.09.2024
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина
Medical first aid / Оказание пмп АВ№1298067 19.09.2019 СПб Морской технический 19.09.2024
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина
Medical care / Медицинский уход
SSO / Офицер по охране
Transport security / Транспортная безопасность
Security duties / Подготовка моряков по охране - АВ№1029147 14.08.2018 СПб Морской технический 14.08.2023
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина
Security traning /Базисная подготовка по охране АВ№1298439 30.08.2019 СПб Морской технический 30.08.2024
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина
Ships carrying danger. / Перевозка опасных в-в
Other Qualification Held – Другие сертификаты Начальная подготовка для работы на нефтяных танкерах и танкерах химовозах АВ№0932240, 21.08.2018 СПб
Морской технический колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина 21.08.2023.

Начальная подготовка для работы на танкерах-газавозах АВ№1243332 14.03.2019 СПб Морской технический
колледж им. Адмирала Д.Н.Сенявина 14.03.2024
Physical examination certificate/ Мед. комиссия Матрос Maritime Medical Center of 08.10.2021
Saint-Petersburg


SEA SERVICE (for last 5 – 6 years) - Срок работы за последние 5-6 лет
Vessel Type/GRT Flag Type of engine/BHP Owners Rank From To
Судно Тип/GRT Флаг Тип двигателя Судовладелец Должность С До
Кижуч Буксир РФ ДВС ООО Балтийское Матрос-практикан01.04.2017 09.09.2017
Буксирное Агентство т
Москва-57 Пассажирское РФ ДВС ООО Нева Тревел КомпаниВахтенный матрос01.07.2018 10.10.2018
Проспект Вернадского Танкер Либерия Hyundai-Win W7X62DF-TIII SKF Management ServicesМатрос 2 класса 26.03.2019 25.07.2019
Т/Х Ата Грунтоотвозная шаландаРФ 64160PNS ООО «ТКА Рус» Матрос 01.08.2020 01.09.2020
Т/Х Арктур Буксир РФ ДВС ООО «Сканшип Нева» Матрос 19.02.2021 20.03.2022